Sob-codificação pode ser definida como o processo de codificação médica onde os códigos não refletem toda a extensão do tratamento fornecido para um paciente. Isso geralmente pode acontecer devido a muitas razões, mas os mais comuns são erros ou misreading de códigos ou por causa do equívoco que iria aumentar as chances das seguradoras pagando por causa da codificação sob. A verdade é que em codificação pode afetar suas receitas de forma negativa como um provedor de cuidados de saúde e mesmo você adquira o hábito de crônica em código que pode levar a perdas e inadequado ao paciente no futuro.
Razões
Sob-codificação pode ocorrer devido a várias razões tais como a falta de pessoal qualificado, o medo da rejeição das alegações dos contribuintes, ou erros na compreensão dos códigos corretos. A habilidade do pessoal médico pode ser aumentada por providenciando formação adequada, por forma a garantir também menor quantidade de erros. Outra situação que pode levar a codificação sob pode ser evitada pelo fornecimento de uniforme de codificação para os pacientes que são totalmente seguras e quem optar por pagar em dinheiro para pequenas doenças ou visitas. Discrepância no códigos para o mesmo procedimento fornecido para um paciente segurado e pacientes pagando em dinheiro pode ser denominada como discriminatória de cobrança por contribuintes.
Evitando sob a codificação
Sob-codificação pode ser evitado pelo familiarizar com os códigos mais recentes e contratação ou formação pessoal e profissional billers médicos aluguer e codificadores que testaram os novos códigos com outras entidades, como contribuintes e câmaras de compensação. Isso garante que o desempenho dos médicos e o tratamento é capturado corretamente. Outra maneira de evitar erros na codificação e sob a codificação é referir-se a actualizações anuais dos códigos ICD-9 e identificar a maioria sob procedimentos codificados usando o ICD-9. Em tempos onde CID 10 implementação é apenas ao virar da esquina, a ameaça de sob a codificação está em seu pico. Formação adequada e a aplicação podem ajudar a evitar esses erros quando o uso de códigos ICD-10 torna-se imperativo.
Legalidade
o fato de que, no âmbito de codificação, é visto como um antiético se não uma prática ilegal, mesmo quando as receitas para diminuem a prestadores de cuidados de saúde podem implicar negligência dos médicos, clínicas ou hospitais. Enquanto codificação para pacientes de dinheiro está em nenhuma conta correta, no caso do Medicare, ele pode ser visto como incentivo, que, em seguida, pode ser considerado como fraude ou abuso ou ambos. De acordo com o Medicare, indução está oferecendo qualquer serviço gratuito para um paciente para incentivar a prestação de um serviço que iria ser coberto pelo Medicare. Tal abuso pode levar a ações judiciais desde que eles indicam não uniformidade e fornecer livre mercadorias ou serviços aos pacientes, a fim de influenciar futuras compras pelos consumidores dos serviços abrangidos.
Formação
Formação para procedimentos adequados de codificação é parte integrante de evitar em codificação e essa formação pode ser fornecida aos assistentes, enquanto médicos próprios podem treinar com códigos básicos que são frequentemente necessários e encontrou. CMS oferece treinamento diz respeito a tecnologia e isso também pode ajudar a familiarizar com EMRs e EHRs que pode ser uma vantagem adicional para provedores de cuidados de saúde, especialmente viajantes profissionais ou médicos trabalhando como um pequeno grupo.
Receitas
o aspecto mais importante, tanto quanto em codificação está em causa é a quantia de rédito que pode diminuir drasticamente devido à codificação incorreta por várias razões. A maneira mais fácil para se certificar de que a receita não é afectada de forma negativa é familiarizar você como médico com alguns dos mais comumente usados códigos e aluguer billers médicos e codificadores que podem fornecer conselhos pertinentes para utilizar os códigos corretos. Dedicado billers médicos e codificadores estão cientes das armadilhas e as áreas onde erros são muitas vezes feitos e podem garantir esses erros não se repitam.
A migração do ICD-9 códigos da CID-10
a razão para a migração do ICD-9 códigos da CID-10 é não apenas porque são extensas, mas também por causa do grande volume de códigos e na medida em que eles podem cobrir o tratamento fornecido. No entanto, por outro lado, CID-10 códigos são tão extensos que contribuintes podem negar reivindicações que não refletem com precisão a tratamento ou diagnóstico fornecido. A possibilidade de erros e codificação no âmbito está se tornando uma preocupação crescente entre médicos e prestadores de cuidados de saúde desde contribuintes seria felizes negar reivindicações com base em uma tecnicalidade. Desde que aumentou o número de códigos de quase 9 vezes em comparação com a ICD-9, torna-se imperativo para treinar a equipe interna a lidar com as alterações que se seguiu a vários níveis, enquanto o processo central de faturamento médico e codificação pode ser terceirizada para profissionais que são especializados nesta área.
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